超音波によるコントラスト微小泡の破壊:心筋機能,冠動脈 perfusion 圧力,および微小血管の整体性への影響

科学分野:

• 心血管科学の研究について
• バイオメディカルエンジニアリング
• 超音波技術について

背景:

• 最近の研究では,超音波による微小泡の破壊が微小血管を破裂させることを示唆しています.
• 心臓組織に対する機能的および形態学的影響については,さらなる調査が必要である.

研究 の 目的:

• 隔離されたウサギの心臓に,超音波とコントラスト剤の同時被曝の影響を評価するために.
• 音響エネルギーレベルと心臓の応答の関係を見極めるために.

主な方法:

• 隔離されたウサギの心臓にコントラスト剤を注入し,さまざまな音響エネルギーレベル (1.8MHz/3.6MHz,1Hzトリガーモード) で超音波にさらした.
• 左心室の発達圧,冠動脈の輸血圧,心筋乳酸の放出を測定した.
• 心臓はマクロスコープと顕微鏡で検査され,固定した後に構造的損傷がないか調べられました.

主要な成果:

• 同時にコントラストと超音波を投与すると,メカニカルインデックス (MI) に依存した,一時的な,左心室の圧力の低下 (MI1.6でのベースラインの83%).
• 冠動脈 perfusion pressure (冠動脈 perfusion pressure) の MI に依存する一時的な上昇 (MI 1.6 で基値の120%) と心筋乳酸放出量の上昇が観察されました.
• 顕微鏡検査では,毛細血管の破裂 (MI1.6では3.6%),赤血球の拡張,および内皮細胞の損傷が明らかになり,より高いMIでは顕微鏡の出血が認められました.

結論:

• 組み合わせた超音波とコントラスト剤は,過渡的な心機能不全とマイクロ血管損傷を投与量に依存した方法で誘発します.
• 観察された効果には,左心房機能の低下,冠動脈 perfusion 圧力の上昇,乳酸の産生の増加,毛細血管の損傷が含まれています.
• これらの発見は,超音波コントラスト画像安全性評価における重要なパラメータとして,機械指数 (MI) を強調しています.