心房治療は,除細動器患者の心房不律の負担を軽減します
P A Friedman1, B Dijkman, E N Warman
1Mayo Clinic, Rochester, MN 55905, USA. pfriedman@ mayo.edu
デバイス治療は,インプラント可能な心変容器-除細動器 (ICD) を使用した患者の心房タキアリズム負担を大幅に軽減しました. アトリヤペースとショック療法により,これらの心律不良の管理に効果が認められ,患者の治療結果が改善されました.
科学分野:
- 心臓病学 心臓病学
- 電気生理学 電気生理学
- 医療機器 医療機器について
背景:
- アトリアルタキアリズム症は,心室性タキアリズム症の治療のためにインプラント可能な心臓変容器除細動器 (ICD) を投与している患者でよく見られる.
- ICD受給者の約25%は,以前に存在していた心房タキアリズムを患っている.
研究 の 目的:
- 器具ベースの心房療法の効果を評価し,自発的な心房タキアリズム症の負担を軽減する.
- 心房不律の負担に対するペースとショック療法の影響を評価する.
主な方法:
- 多中心治験では,ICDと心房タキアリズム病歴のある患者を,心房療法の"オン"または"オフ"の期間にランダムに割り当てました.
- atrial pacingとショック機能を備えた2つの部屋のICDが使用されました.
- 分析には,十分なフォローアップデータを持つ52人の患者が含まれていました.
主要な成果:
- アトリアル治療は,月平均58.5時間から月平均7.8時間までの,アトリアルタキアリズム負担の有意な減少につながりました.
- この減少は統計的に有意であった (P=0.007).
- アトリアルペース療法だけでは,負担の有意な軽減も示した (P=0.01).
結論:
- デバイスベースの心房ペースおよびショック療法により,標準的なICDの徴候を有する患者の心房タキアリズム負担が効果的に軽減されます.
- これらの発見は,ICD患者の心律異常の管理のために統合心房療法を使用することを支持しています.
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