恒常的なペースメーカーまたはインプラント可能な心臓変容器-除細動器を持つ患者のスタフィロコーカス・オーレウス・バクテレミア

科学分野:

• 心臓病学 心臓病学
• 感染症 感染症は感染症です.
• 医療機器技術 医療機器技術について

背景:

• 心臓器官感染症 (CDI) は深刻な合併症です.
• 細菌血症の患者におけるCDIの発生率はよく定義されていません.
• この研究は,心臓器具を患っている患者のStaphylococcus aureus bacteremia (SAB) に焦点を当てています.

研究 の 目的:

• SABを発症するペースメーカーまたはインプラント可能なカーディオバーター-デフィブリレーターを持つ患者におけるCDIの発生率を決定する.
• SABとCDIの開発のタイミングの間の関係を分析する.
• これらの患者におけるCDIの臨床表現を評価する.

主な方法:

• SABと心臓器具の成人患者による6年間の前向きなコホート研究.
• 確認されたおよび可能なCDI症例の評価.
• SAB.の早期 (<1年) と遅い (>=1年) の分析.

主要な成果:

• 総合的に確認されたCDI発生率は45.4% (15/33) であった.
• 初期のSAB (<1年) は,75%のCDI率 (9/12) を有していた.
• 後期SAB (>=1年) は,確認されたCDIの割合は28.5% (6/21) と,可能なCDIの割合は43% (9/21).
• 確認されたCDI症例の60%は,感染の局所的な兆候を示さなかった.

結論:

• SABおよび心臓器具の患者におけるCDIの発生率は高い.
• 身体検査とエコーカルディオグラフィーは,CDIを排除することはできません.
• 初期のSABでは,しばしばデバイスが臨床的徴候を伴う;遅いSABでは,より明らかな局所的徴候は少ないが,依然としてデバイスの関与が顕著である (>28%).