右心房隔膜電極は,心房デフィブリレーションの値を下げるためのものです
X Zheng1, M E Benser, G P Walcott
1Division of Cardiovascular Diseases, Department of Medicine, University of Alabama, Birmingham, USA.
Circulation
|August 29, 2001
まとめ
右心房隔膜の電極を追加することで,心房動の値エネルギーが大幅に低下します. この構成は,冠動脈シヌスと右心房隔膜を使用し,冠動脈シヌスアプローチの標準的な右心房付属体よりも少ないエネルギーを必要とします.
科学分野:
- 心血管電気生理学 心血管電気生理学
- 医療機器技術 医療機器技術について
背景:
- 標準的な右心房付属体 (RAA) から冠動脈副鼻腔 (CS) までのコンフィギュレーションは,高エネルギー値を有する.
- 以前の研究では,トランスセプタル電極を使用すると,心房不振値 (ADFT) が50%以上低下することが示されました.
研究 の 目的:
- より臨床的に実用的なエレクトロドを右心房に置くことで,心房隔膜 (RSP) に沿って,ADFTを低下させることができるかどうかを評価する.
- 動脈縮のための新しい電極構成の有効性を調査する.
主な方法:
- 持続的な心房細動は,バーストペースと薬理学的薬剤を使用した羊で誘発されました.
- カスタム製のダブル・デフィブリレーション・キャセターは,右側心房 (RA),CS,RSP) に電極が置かれていました.
- ADFTは,RAA-->CSを含む様々なリード構成と,RSPを含む二相波形を用いた連続ショックを評価した.
主要な成果:
- 連続ショックコンフィギュレーションのCS-->RSP/RA-->RSPは,RAA-->CS (1.14+/-0.64 J,157+/-34 V,2.5+/-1.1 A) と比較して,配送されたエネルギー (0.53+/-0.31 J),ピーク電圧 (86+/-22 V),およびピーク電流 (1.6+/-0.6 A) を著しく低下させた.
- RAA-->CSとRA-->CSの構成には大きな違いが見つかりませんでした.
- CS-->RSP/RA-->RSPとCS-->RSP/RAA-->RSPの構成でも同様のADFT特性が見られた.
結論:
- RSP に置かれた追加の電極は,標準の RAA-->CS コンフィギュレーションの ADFT を大幅に減らすことができます.
- このRSP電極構成は,心房除細動に対する潜在的により効果的で低エネルギーなアプローチを提供します.
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