P波は人の子宮外心房リズム中に発生する:固定電極による心房ペースを活用した研究

科学分野:

• 心臓病学 心臓病学
• 電気生理学 電気生理学
• 心臓外科手術について

背景:

• エクトピック心房内リズムは,心臓外科手術後の回復を複雑にすることができます.
• 子宮外の心房リズムの発端の正確な局所化は,効果的な管理に不可欠です.
• これらのリズムを局所化する現在の方法は,可変な信頼性を示しています.

研究 の 目的:

• 子宮外心房リズムを局所化するP波特性とP-R区間の有用性を調査する.
• P波の形態と極性に対する様々な心房部位からのペースの影響を評価する.
• 胎外心房律の起源の決定のための確立された基準の信頼性を評価する.

主な方法:

• 値性双極性ペーシングは,オープンハート手術後の69人の患者に使用されました.
• ペースは,一時的に挿入された電極を使用して,12の異なる心房部位から実行されました.
• P波の極性,形状,P-R区間を体系的に記録し,分析した.

主要な成果:

• 鉛IおよびV1における特定のP波パターンは,肺静脈または冠動脈シヌス近くの左心房ペースでのみ観察されました.
• P波の極性と形状は,インパルス起源の局所化には役に立たなかった.
• P波のインターバルへのペーススチームルは (10-54 msec) 大きく変化し,P-R間隔は局所化には信頼できない.

結論:

• P波の極性,形状,P-R区間は,ヒトにおける子宮外心房リズムの起源を確かめるのに限られた価値を提供します.
• この研究では,子宮外心房リズムを局所化するための以前に発表された基準が信頼できないことが示されました.
• 胎外心房律の源を特定するためのより正確な方法を開発するために,さらなる研究が必要です.