心不全のないチャガスの心臓病患者における周辺および中央の化学反射反応の調節障害

科学分野:

• 心血管生理学 心血管の生理学
• 自律神経系の機能 自律神経系の機能
• 呼吸器系を調節する

背景:

• 周辺および中央の化学反射は,呼吸と心血管機能を調節する.
• シャガス病は,化学受容体と中枢神経系に影響する炎症を伴う.
• シャガス病における化学反射機能は,以前は評価されていなかった.

研究 の 目的:

• シャガスの心臓病と正常な左心室機能を有する患者の化学反射機能の変化を調査する.
• チャガスの心疾患の患者と対照群の間の低酸素と高頭痛に対する自律的,呼吸器,心血管反応を比較する.

主な方法:

• 呼吸器,心拍数,血圧,前腕の血流反応を低酸素および高頭痛に評価した.
• 化学受容体刺激中に測定された血ノルエピネフリン濃度.
• 12人のシャガスの心臓病患者と13人の対照群を含む.

主要な成果:

• チャガスの心疾患の患者は,低酸素に対する心拍数反応の鈍化と前腕の血管抵抗の変化を示した.
• 低酸素症は,対照群とは異なり,シャガスの心臓病患者でノレピネフリンの増加を引き起こした.
• ハイパーキャプニアは,シャガスの心臓病の患者で,呼吸量とノレピネフリンの分数の小さな増加をもたらしました.

結論:

• シャガスの心臓病は,低酸素による外周化学受容体活性化に対する呼吸器,心血管,および自律的反応を強化する.
• ハイパーキャプニアによる中央化学受容体活性化に対する呼吸器と交感反応は,シャガスの心臓病では鈍化している.
• これらの発見は,左心室機能が保存されたチャガスの心臓病患者の化学反射機能の変化を強調しています.