セロトニン再吸収抑制剤と心筋梗塞の選択性
W H Sauer1, J A Berlin, S E Kimmel
1Cardiovascular Division, Department of Medicine, Hospital of the University of Pennsylvania, Philadelphia, PA, USA.
選択的セロトニン再吸収阻害剤 (SSRI) は,心筋梗塞 (MI) に対して保護することがあります. この研究では,SSRIの使用は,喫煙者における最初のMIのリスクが著しく低下することが判明し,これは血小板活性化への影響による可能性がある.
科学分野:
- 心臓病学 心臓病学
- 精神科医は精神病を患っている.
- 薬理学 薬理学とは
背景:
- うつ病は,心筋梗塞 (MI) の既知の危険因子です.
- セロトニン再吸収抑制剤 (SSRI) は,一般的に処方される抗うつ剤です.
- SSRIは,セロトニン媒介の血小板活性化を低下させることで,MIのリスクを軽減する可能性があります.
研究 の 目的:
- SSRI使用と第1回心筋梗塞のリスクとの関連を調査する.
- 鬱病の治療を超えて,SSRIの潜在的心臓保護効果を探求する.
主な方法:
- 653人の初発性心筋梗塞の症例と2990人の対照群を対象に,症例対照研究が行われました.
- 参加者は,8郡の地域から30~65歳の喫煙者でした.
- 抗うつ薬の使用およびその他の危険因子に関するデータは,電話インタビューを通じて収集され,多変数ロジスティック回帰を使用して分析されました.
主要な成果:
- 現在のSSRI使用者は,使用しない人と比較して,最初のMI (0.35) の確率比が著しく低い.
- 非SSRI抗うつ剤使用者は,心筋梗塞のリスクを減らすという非有意な傾向を示しました.
- SSRIと心筋梗塞リスクの低下との関連は,複数の混同要因を調整した後も依然として有意であった.
結論:
- SSRIの使用は,心筋梗塞に対する保護効果を与える可能性があります.
- この保護効果は,セロトニン媒介の血小板活性化に対するSSRIの抑制と関連している可能性がある.
- また,SSRIは,心筋梗塞の危険に寄与するうつ病に関連する他の要因を改善する可能性があります.
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