新生児の全般的な聴覚スクリーニング:証拠の要約
D C Thompson1, H McPhillips, R L Davis
1Harborview Injury Prevention and Research Center, 325 Ninth Ave, Box 359960, Seattle, WA 98104, USA. dct@u.washington.edu
JAMA
|November 3, 2001
まとめ
ユニバーサル新生児聴覚スクリーニング (UNHS) は,乳児における永久性聴覚障害 (PHL) の早期発見に役立ちます. しかし,言語発達に対する長期的な利点に関する証拠は,まだ定かではありません.
科学分野:
- 小児科は小児科です.
- オーディオロジー オーディオロジー
- 公衆衛生は公衆衛生である.
背景:
- 米国では,毎年約5000人の乳児が,中等から深刻の双方の永久性難聴 (PHL) で生まれています.
- ユニバーサル新生児聴覚スクリーニング (UNHS) は,診断と治療を改善し,言語の成果を潜在的に向上させるように提案されています.
研究 の 目的:
- UNHSを支える証拠を評価する.
- 高リスクの新生児に対する選択的スクリーニングとUNHSの利益と害を比較する.
主な方法:
- MEDLINE,CINAHL,PsychINFOのデータベースの体系的なレビュー (1994年-2001年) 及び専門家による協議.
- スクリーニングの精度,収量,害,および言語成果への影響に関する制御および観察研究の含有.
主要な成果:
- UNHSは診断率を10カ月増加したが,後の診断には影響はなかった.
- 早期介入と言語の成果の改善を結びつける証拠は,研究の質と潜在的なバイアスによって制限されています.
- 数学的モデリングは,UNHSがより多くの症例を早期に検出することを示唆しているが,選択的スクリーニングと比較して偽陽性の増加を示している.
結論:
- 現在の聴覚スクリーニング検査は,新生児におけるPHLの識別を改善することができます.
- 言語成果の改善におけるUNHSの長期的な有効性は,まだ決定的に確立されていません.
