葉酸の効果を定量化する
N J Wald1, M R Law, J K Morris
1Department of Environmental and Preventive Medicine, Wolfson Institute of Preventive Medicine, Barts, Charterhouse Square, London, UK. n.j.wald@mds.qmw.ac.uk
葉酸の摂取量を増加させると,神経管欠陥 (NTD) のリスクが著しく低下します. 高用量,特に妊娠を計画している女性にとっては,NTDに対してより高い保護を提供します.
科学分野:
- 生殖器保健は,生殖器の健康についてです.
- 栄養科学とは,栄養科学である.
- 公衆衛生は公衆衛生である.
背景:
- 葉酸は,神経管の欠陥 (NTDs) を防ぐために認識されています.
- 葉酸の摂取量とNTDの予防の間の正確な投与量反応関係は不明である.
- この効果を定量化することは,公衆衛生上の勧告において極めて重要です.
研究 の 目的:
- 神経管の欠陥のリスクに対する葉酸摂取量の特定の増加の予防効果を定量化するために.
- 葉酸の摂取量と血清葉酸濃度との投与量反応関係を確立するために.
- ベースラインの血清葉酸濃度に基づいて,NTDリスクに対する葉酸の摂取量の変動の影響を決定する.
主な方法:
- 葉酸サプリメントと血清葉酸濃度に関する13の研究の公表データを活用した.
- 血清葉酸とNTDのリスクを関連付ける大規模なコホート研究からのデータを分析した.
- 葉酸の摂取量の増加による予防効果を測定するためのデータを組み合わせた.
主要な成果:
- 血清葉酸は,若い女性では0.1mg/日の葉酸あたり0.94ng/mL増加し,年配の成人では2倍になります.
- 血清葉酸濃度が2倍になるごとに,NTDのリスクが約半減する.
- 0.2 mg/dayの摂取量 (米国強化レベル) は,典型的な5 ng/mLの血清葉酸のベースラインからNTDを20%減らすと予測されています.
結論:
- 現在の葉酸強化レベルは上昇すべきです.
- 妊娠を計画している女性は,現在の0.4mgの推奨値を超えて,毎日5mgの葉酸錠を服用する必要があります.
- 葉酸の摂取量の増加は,NTDリスクの投与量依存の減少を示し,特にベースラインの葉酸レベルが低い女性にとって有益です.
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