専門的な能力の定義と評価

科学分野:

• 医療教育 医療教育について
• プロフェッショナル・コンピテンシ・アセスメント
• 医者の研修についてです.

背景:

• 現在の医師と研修生の評価は,コア知識と基本的なスキルの評価に優れています.
• しかし,これらのフォーマットでは,人際関係のスキル,生涯学習,プロフェッショナリズム,知識の臨床実務への実践的な統合などの重要な専門分野を評価するのに欠けていることが多い.

研究 の 目的:

• 専門的な能力の包括的な定義を確立する.
• 医者の能力評価のための既存の方法を批判的に見直す.
• 医療実践における専門的な能力の評価のための革新的なアプローチを提案する.

主な方法:

• MEDLINEデータベース (1966-2001) と関連する記事の参照リストを使用して,体系的な文献検索が行われました.
• 医師,医学生,およびレジデントの能力測定の信頼性と有効性に焦点を当てた研究が含まれました.
• 排除基準は,純粋に記述的な記事,重複するレポート,レビュー,および意見の文章を対象としたもので,関連する引用は195件であった.

主要な成果:

• コミュニケーション,知識,技術スキル,臨床的推論,感情,価値,そして日常の実践における反省を一貫して巧みに適用する能力の包括的な定義が開発されました.
• 既存の信頼できる評価 (例えば,複数の選択,標準化された患者) は,知識統合,介護の文脈,チームワーク,医療システム,患者と医師の関係などの重要な能力領域を不十分に測定しています.
• 現在実施されている評価では,実世界での研修生を観察したり,患者/同僚からのフィードバックを組み込んだり,結果を予測する手段を活用したりするものはほとんどありません.

結論:

• 将来の評価戦略は,臨床的推論,判断,曖昧さ管理,専門性,時間管理,学習戦略,チームワークに焦点を当てて,基本的なスキルを超える多次元的なアプローチを組み込むべきである.
• これらの新しいフォーマットは,信頼性と有効性を維持しながら,医師の能力のより総合的な評価を提供することを目的としています.
• 実施の成功には,強固な制度的支援,反省を重視し,効果的なメンターシッププログラムが必要です.