フォシノプリルとアムロディピンの比較治療試験:プラズミノゲン活性化剤阻害剤-1に対する効果を評価するためのランダム化試験
Marco Pahor1, Lonneke V Franse, Steven R Deitcher
1Sticht Center on Aging, Department of Internal Medicine, Wake Forest University School of Medicine, Winston-Salem, NC 27157, USA. mpahor@wfubmc.edu
Circulation
|January 30, 2002
まとめ
フォシノプリルは,高血圧および2型糖尿病の患者において,アムロジピンと比較して,プラズミノゲン活性化剤阻害剤-1 (PAI-1) レベルを著しく低下させた. ACE阻害剤によるPAI-1減少は,カルシウム抗剤よりも優れた臨床結果を説明する可能性がある.
科学分野:
- 心血管医学は,心臓血管医学である.
- 薬理学 薬理学とは
- ネフロロジーはネフロロジーを用います.
背景:
- アンジオテンシン変換酵素 (ACE) 阻害剤およびカルシウムチャネルブロッカー (CCB) は,線維解離に影響を与える可能性があります.
- プラズミノゲンアクティベーター阻害剤-1 (PAI-1) は,繊維分解の主要な阻害剤である.
研究 の 目的:
- フォシノプリル (ACE阻害剤) とアムロディピン (CCB) がPAI-1抗原レベルに与える影響を評価する.
- 高血圧患者および2型糖尿病患者におけるこれらの薬剤の効果を比較する.
主な方法:
- 高血圧と2型糖尿病の96人の参加者を対象としたランダム化制御試験.
- 参加者は,プラセボ,フォシノプリル (20/40 mg),またはアムロディピン (5/10 mg) を,ダブルブラインド,定量,クロスオーバーデザインで受けました.
- 測定には,血圧と血のPAI-1抗原レベルが含まれていました.
主要な成果:
- アムロディピンは,フォシノプリルよりも血圧を低下させることが示されました.
- フォシノプリルはPAI-1レベルを低下させる傾向があり,アムロディピンはそれを上昇させる傾向がありました (P=0.045).
- PAI-1の変化は,両方の薬物の用量に依存しており,有意な傾向が観察されました (P=0.024).
結論:
- フォシノプリルによる短期治療は,アムロジピンと比較してPAI-1を投与量に依存した方法で有意に低下させた.
- フォシノプリルのPAI-1減少は,血圧の変化とは無関係でした.
- この発見は,PAI-1に対するACE阻害剤の効果が,CCBと比較して優れた臨床結果に寄与することを示唆しています.
