非特異的な薬の副作用とノセボ現象
Arthur J Barsky1, Ralph Saintfort, Malcolm P Rogers
1Department of Psychiatry, Brigham and Women's Hospital, 75 Francis St, Boston, MA 02115, USA.
薬による非特異的な副作用は一般的ですが,理解は不十分です. 患者の期待,条件付け,心理的特徴,および文脈は,これらの有害な効果に影響を与え,医療提供者によって管理することができます.
科学分野:
- 薬理学 薬理学とは
- 精神病体医学は精神病体医学である.
- クリニック・リサーチ 臨床研究
背景:
- 患者はしばしば,薬の特定の作用とは無関係な,活性薬による有害で非特異的な副作用を経験する.
- この一般的な,苦痛で高価な現象はあまり研究されず,理解も薄い.
- プラセボが有害効果を引き起こすノセボ現象は,非特異的な副作用の報告に関する洞察を提供します.
研究 の 目的:
- 活性薬を服用している患者のノセボ現象と非特異的な副作用報告に関連する要因を特定する文献をレビューする.
- 薬物有害事象の報告に対する心理的および文脈的影響を理解する.
- 非特異的な副作用の管理のための戦略を伝えるために.
主な方法:
- 集中した文献レビュー.
- ノセボ現象と関連した要因の特定と非特異的な副作用報告.
- 患者の期待,コンディショニング,心理的特徴,状況要因の分析.
主要な成果:
- 副作用に対する患者の期待は,非特異的な副作用の報告と関連しています.
- 薬剤と体症状を結びつける以前の経験からの条件付けが役割を果たします.
- 心理的要因 (不安,うつ,体化) と状況的な文脈が重要だ.
- ノセボ現象は,これらの効果を理解するための枠組みを提供します.
結論:
- 非特異的な副作用は,患者の期待,条件付け,心理的特徴,文脈によって影響を受けます.
- 医療提供者は,リスクのある患者を特定し,これらの症状を管理するために協力関係を活用することができます.
- これらの要因を理解し,対処することで,患者は面倒な,しかし無害な症状を我慢するのに役立ちます.
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