妊娠中の女性における因子Vライデン変異のスクリーニングの費用対効果

科学分野:

• 産婦人科と産婦人科を担当しています.
• 血液学 ヘマトロジ
• 健康経済学 医療経済学

背景:

• フェクターV・ライデン (FVL) 変異は,妊娠中の血管合併症の遺伝的リスク因子です.
• これらのリスクを軽減するために,すべての妊婦のFVL変異に対する定期的なスクリーニングが提案されています.

研究 の 目的:

• 妊婦におけるFVL変異の普遍的対選択的スクリーニングの費用対効果を評価する.
• 異なるスクリーニング戦略のための追加の管理コストと血管疾患の予防を比較する.

主な方法:

• 967人の妊婦を対象とした前向きで非選択的な研究.
• 費用対効果の分析で,普遍的スクリーニングと選択的スクリーニング (静脈栓塞の個人/家族歴に基づく) を比較した.
• 血管合併症の50%の減少を抗凝固剤予防療法で想定した.

主要な成果:

• 選択的スクリーニングは,3768.8ポンドの追加管理コストを課しました.
• ユニバーサルスクリーニングには,管理費の追加で39,841.1ポンドがかかりました.
• これらの費用は,1件未満の (選択的) 3件未満の (普遍的) 血管疾患の予防につながった.

結論:

• 妊娠中の女性をフェクターVライデン変異のスクリーニングすることは,費用対効果の高い戦略ではありません.
• 普遍的スクリーニングと選択的スクリーニングの両方に関連する追加費用は,血管イベントの正当な減少をもたらしません.