コミュニティ全体にわたるキャンペーンの後,子供に対する抗生物質の処方箋の変化

科学分野:

• 公衆衛生は公衆衛生である.
• 感染症疫学 感染症疫学
• 保健教育 保健教育について

背景:

• 抗生物質の過剰使用は微生物の耐性を助長し,効果的な細菌感染症治療を脅かす.
• 侵襲性ストレプトコッカス肺炎の抗生物質耐性の高い割合 (>50%) は,テネシー州ノックス郡で観察されました.
• 小児の集団における抗生物質の不適切な使用に対処することは,公衆衛生上の重大な懸念事項である.

研究 の 目的:

• 子供の間で不適切な抗生物質の処方量を減らすために設計されたコミュニティ全体の教育介入の有効性を評価する.
• 特定の地理的地域における抗生物質使用に対する多面的なキャンペーンの影響を評価する.

主な方法:

• テネシー州ノックス郡 (1997年5月〜1998年4月) で,1年間,コミュニティ全体にわたる教育キャンペーンが実施されました.
• 似たようなキャンペーンを行っていない他の3つの主要都市テネシー郡は,コントロールグループとして機能した.
• 評価は,テネシー州のメディケイドマネージドケアプログラムに登録した子供 (<15歳) の間で経口抗生物質の処方率を分析することを含む.

主要な成果:

• 抗生物質の処方率はノックス郡で19%減少し,対照郡では8%減少した.その結果,介入による減少は11%であった (P<.001).
• この減少は1歳から5歳未満の子どもで最も顕著であり,白人の子どもでは8%の減少,黒人の子どもでは18%の減少 (P<.001) であった.

結論:

• コミュニティベースの教育介入により,子どもたちの抗生物質処方率を効果的に削減しました.
• 医療従事者や親に対する有意な教育活動は,不適切な抗生物質の使用を軽減することができます.
• この戦略は,抗生物質耐性に対抗するためのより広範な実施の有望さを示しています.