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Updated: Jun 26, 2026
08:15
Minimally Invasive Establishment of Murine Orthotopic Bladder Xenografts
Published on: February 12, 2014
手術前対手術後の放射線療法による,四肢の軟組織肉腫:ランダム化試験
Brian O'Sullivan1, Aileen M Davis, Robert Turcotte
1Department of Radiation Oncology, Princess Margaret Hospital, University of Toronto, Ontario, Canada. brian.osullivan@rmp.uhn.on.ca
Lancet (London, England)
|July 10, 2002
まとめ
手足の軟組織肉腫のための術後放射線治療は,術前放射線治療よりも少ない創傷合併症を示します. このタイミングは手術の結果に影響を及ぼし,四肢肉腫の治療決定を導くべきです.
科学分野:
- 腫瘍学 腫瘍学
- 外科腫瘍学外科腫瘍学
- 放射線腫瘍学 放射線腫瘍学
背景:
- 外部放射線治療は,四肢における軟組織肉腫の一般的な治療法です.
- 術前と術後の放射線療法のアプローチは,異なる潜在的な毒性効果を持っています.
- 手術に対する放射線治療のタイミングは,創傷治癒の合併症に影響を与える可能性があります.
研究 の 目的:
- 外部放射線治療のタイミングが,成人の軟組織性四肢肉腫における創傷治癒の合併症に影響するかどうかを判断する.
- 術前と術後の放射線療法の合併症率を比較する.
主な方法:
- ランダム化試験では,94人の患者を術前放射線治療,96人を術後放射線治療に割り当て,腫瘍サイズ (<または=10cmまたは>10cm) によって層分化しました.
- 主要エンドポイントは,手術後120日以内に創傷合併症の発生率でした.
- 分析は,主要なアウトカムに対するプロトコルごとに,二次的なアウトカムに対する治療意図によって行われました.
主要な成果:
- 創傷合併症は,手術前グループ (31/88) の35%で,手術後のグループ (16/94) の17%で発生し,有意な差 (18% [95%CI 5-30],p=0.01) であった.
- 腫瘍のサイズと解剖学的部位は,多変量分析において重要なリスク因子として特定されました.
- 術前放射線治療を受けた患者の全生存率はわずかに改善した (p=0.0481).
結論:
- 術前放射線治療は,術後の放射線治療と比較して,傷の合併症のリスクが著しく高まっている.
- 軟組織肉腫の治療決定には,手術と放射線治療のタイミングを考慮する必要があります.
- 腫瘍のサイズと解剖学的部位は,四肢サーコマの管理において決定的な要因である.
