健康に関する識字が糖尿病のアウトカムと結びついていること

科学分野:

• クリニカル・メディシン 臨床医学
• 公衆衛生は公衆衛生である.
• 医療サービス 研究 医療サービス

背景:

• 健康に関する知識,つまり健康に関する情報を理解する能力は,患者の自己ケアに不可欠です.
• 健康に関する知識の不足は,少数派,高齢者,慢性疾患の患者,特に公衆衛生施設で不釣り合いの影響を及ぼします.
• 健康に関する識字が臨床的健康結果に与える影響は,まだ十分に研究されていない.

研究 の 目的:

• 2型糖尿病と診断された患者における健康に関する知識と糖尿病のアウトカムとの関係を調査する.
• 異なるレベルの健康知識に関連した特定の糖尿病関連の健康結果を特定する.

主な方法:

• 2つのプライマリケアクリニックから408人の成人2型糖尿病患者を対象とした横断的な研究が行われました.
• 健康に関する識字は,成人における機能的健康に関する識字テスト (s-TOFHLA) を用いて英語またはスペイン語で評価された.
• 糖尿病のコントロールは,ヘモグロビンA1c (HbA1c) レベルによって測定され,厳格なおよび貧弱なコントロール,および自己報告された糖尿病合併症に分類されました.

主要な成果:

• 健康に関する識字度の低いスコアは,より高いHbA1cレベルと相関しており,血糖コントロールの低下を示しています (各1ポイントの減少はHbA1cの0.02の上昇と関連しています,P=.02).
• 健康に関する知識が不十分であった患者は,血糖値の厳格なコントロール (OR,0.57;P=.05) を達成する可能性が低く,血糖値のコントロールが悪い可能性が高くなった (OR,2.03;P=.02).
• また,健康に関する不十分な識字は,網膜病気が報告される可能性が高いことと関連していた (OR,2.33;P=.01).

結論:

• 健康に関する不十分な知識は,2型糖尿病患者の血糖コントロールの悪化と網膜病変率の増加の独立した予測要因である.
• これは,健康に関する知識が限られていることが,不利な立場にある集団における糖尿病の合併症を悪化させる可能性があることを強調しています.
• 健康に関する知識の向上を目的とした介入は,糖尿病のアウトカムを改善し,健康上の格差を減らすために不可欠です.