移植された心臓の冷凍性イシュケミアの持続期間は,小児の心臓移植を受けた患者の結果に影響を与えない
Albertus M Scheule1, Grenith J Zimmerman, Joyce K Johnston
1Department of Surgery, Loma Linda University School of Medicine, and Children's Hospital, Loma Linda, Calif, USA.
Circulation
|October 2, 2002
まとめ
長期にわたる移植性缺血 (>8時間) のドナー心臓の使用は,小児の心臓移植受容者の遅い結果に悪影響を及ぼさなかった. このアプローチは,命を救う手順のためのドナープールを拡大するのに役立ちます.
科学分野:
- 心臓病学 心臓病学
- 移植手術 移植手術について
- 小児医学は,小児科の医学である.
背景:
- ドナーハートプールの拡大は,小児心臓移植に不可欠です.
- 長期にわたる移植不全症は,臓器利用の制限要因である.
研究 の 目的:
- 心臓移植を受けた小児患者のアウトカムに対する長期の不血症時間の影響を評価する.
- 延長された冷凍性イシュケミアで保存されたドナーの心臓が,長期の移植後の生存と移植後の合併症に影響するかどうかを判断する.
主な方法:
- 363人の小児心臓移植受験者 (1日~17歳) の遡及的レビュー.
- 長期発血時間 (>8時間) と短期発血時間 (<=90分) を有する心臓の受容者との結果の比較.
- 移植後の移植生存,拒絶エピソード,再入院,冠動脈疾患の発生に関する分析.
主要な成果:
- 長期性缺血時間 (PIT) と短期性缺血時間 (SIT) グループ間の精算的な移植の生存率は,有意な差異はありません.
- 移植後の最初の1年で,拒絶エピソードと再入院の割合は両群とも同様でした.
- PITグループでは,心肺バイパスの時間が著しく長かった.
結論:
- 単回投与の冷たい結晶性心変性および長期の冷たい血動不全 (>8時間) で保存されたドナー心臓は,小児心臓移植受給者の遅い結果に悪影響を及ぼしません.
- この発見は,保存期間が長い臓器を利用することで,ドナープールを拡大する可能性を裏付けている.
- 移植後の生存率と合併症率を含む遅いアウトカムは,グループ間で比較可能でした.


