アルコール摂取と脳卒中リスク:メタ分析
Kristi Reynolds1, Brian Lewis, John David L Nolen
1Department of Epidemiology, Tulane University School of Public Health and Tropical Medicine, Tulane University Health Sciences Center, 1430 Tulane Ave SL18, New Orleans, LA 70112, USA. kreynol1@tulane.edu
JAMA
|February 13, 2003
まとめ
過剰なアルコール摂取は脳卒中のリスクを大幅に高めます. しかし,軽度から中等度のアルコールの摂取は,このメタ分析によると,全体的な脳卒中と缺血性脳卒中に対する保護的な利点を提供することができる.
科学分野:
- エピデミオロジー エピデミオロジー
- 神経学 神経学とは
- 公衆衛生は公衆衛生である.
背景:
- 観察研究は,アルコール摂取と脳卒中リスクとの複雑な関係を示しています.
- 大量のアルコールの摂取は脳卒中リスクを高めると示唆されていますが,適度な摂取はそれを減らす可能性があります.
研究 の 目的:
- アルコールの消費と脳卒中の相対的なリスクとの関連を調査するメタ分析を行う.
- 複数の観察研究から得られた結果を統合し,脳卒中の発生率に対するアルコールの影響を明らかにする.
主な方法:
- MEDLINEとDissertation Abstracts Onlineの体系的な文献検索は,1966年~2002年4月に出版された関連する英語研究についてです.
- 35件の観察研究 (コホートまたはケース・コントロール) が含まれており,定量化されたアルコール摂取に関連した全身性,缺血性,または出血性脳卒中の相対的なリスクまたは確率を報告しています.
- 標準化されたプロトコルを使用した3人の独立した研究者によるデータ抽出で,研究設計,参加者の特徴,アルコール濃度,脳卒中の結果,および混乱要因に焦点を当てました.
主要な成果:
- 重度のアルコール摂取量 (>60g/日) は,全脳卒中 (1.64),缺血性脳卒中 (1.69),出血性脳卒中 (2.18) の相対的なリスクの増加と関連していました.
- 軽度のアルコール摂取量 (<12g/日) は,全脳卒中 (0.83) と缺血性脳卒中 (0.80) の相対リスクの低下を示した.
- 適度な摂取量 (12-24g/日) は,不全性脳卒中の相対リスクの低下 (0.72) と関連しており,全身および不全性脳卒中の有意な非線形関係と,出血性脳卒中の線形関係が特定されました.
結論:
- 重度のアルコール摂取は,脳卒中の相対的なリスクの増加と明確に関連しています.
- 軽度から中等度のアルコール摂取は,全身脳卒中と不血性脳卒中を予防する効果があるようです.
- この発見は,アルコール摂取量と脳卒中リスクの間の用量依存関係を強調しています.
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