前立腺がんのスクリーニング

科学分野:

• 泌尿器科 泌尿器科とは
• 腫瘍学 腫瘍学
• 公衆衛生は公衆衛生である.

背景:

• 前立腺がんは,主要な予防の選択肢が限られている重要な疾患です.
• 前立腺がんの自然史は,男性がしばしばそれではなく,それと共に死亡するので,スクリーニングの正当性を複雑にします.
• 現在のスクリーニングテストは,攻撃的ながんを確実に特定できない可能性があり,スクリーニングで検出された局所性がんの治療効果は不確実です.

研究 の 目的:

• 前立腺がんスクリーニングの疫学的正当性を評価する.
• 前立腺がんスクリーニングプログラムに関連する利益と害のバランスを評価する.
• 前立腺がんのスクリーニングが正当化される可能性のある条件を決定する.

主な方法:

• 前立腺がんの疫学データと自然史のレビュー.
• 局所的ながんのスクリーニング検査と治療の有効性に関する証拠の分析.
• 人口スクリーニングプログラムに関する観察データと,その死亡率への影響の検討.
• 利益と害のバランスを改善する可能性があるリスクの分層化戦略の検討.

主要な成果:

• 前立腺がんスクリーニングの利点に関する証拠は限られているが,害は明らかに確立されている.
• スクリーニングプログラムに関する観察データは,スクリーニングの強度と死亡率の減少との明確な関連がなく,さまざまな結果を示しています.
• 低リスク集団ではスクリーニングが正当化されない.
• リスクの階層化は,利益と害の比率を改善する可能性があります.

結論:

• 現在,前立腺がんのスクリーニングは,研究環境の外では正当化されていません.
• スクリーニングの有効性を評価し,恩恵を受ける可能性のあるサブグループを特定するために,研究プログラムが必要です.
• スクリーニングの決定は,限られた利益,明らかな害,およびリスクの階層化の可能性を考慮する必要があります.