冠動脈内ベータブロッカーによる皮膚経冠動脈介入中の遠心筋膜の保護

科学分野:

• 心臓病学 心臓病学
• 薬理学 薬理学とは

背景:

• 静脈内ベータブロッカーは,冠動脈閉塞中の心筋損傷を軽減します.
• 冠内プロプラノロルは,皮膚経冠動脈介入 (PCI) 中の心筋力衰退を遅らせます.

研究 の 目的:

• 冠動脈内プロプラノロルがPCI中に心筋梗塞を損傷から保護するかどうかをテストする.
• ICプロプラノロルが心筋梗塞 (MI) とPCI後の短期的な有害アウトカムを軽減するかどうかを判断する.

主な方法:

• PCIを受けた150人の患者は,ICプロプラノロール (n=75) またはプラセボ (n=75) を受けるようにランダムに割り当てられました.
• 試験薬はバルーンの膨張前に冠内投与された.
• 生化学的マーカーと臨床的アウトカムを最大30日間評価した.

主要な成果:

• 心筋梗塞 (MI) はプロプラノロール患者の17%とプラセボ患者の36%で発生しました (P=0.01).
• トロポニンTの上昇は,プロプラノロール患者の13%,プラセボ患者の33% (P=0.005) で観察されました.
• 死亡,心筋梗塞,または緊急リバスクュライゼーションの複合エンドポイントは,プロプラノロール患者の18%とプラセボ患者の40%で発生しました (P=0.004).

結論:

• 冠内プロプロノロール投与は,PCI中に心筋を保護する.
• この治療は,心筋梗塞の発生率を大幅に減らし,短期的な臨床結果を改善します.