メタボリックシンドロームとフィブリノリチス機能障害と心血管疾患の関係

科学分野:

• 心臓病学 心臓病学
• エンドクリノロジー エンドクリノロジー
• 公衆衛生は公衆衛生である.

背景:

• メタボリックシンドロームは,グルコース代謝障害,高トリグリセリド,低HDLコレステロール,腹部肥満を含む状態の集まりです.
• メタボリックシンドロームを持つ個人は,心血管疾患 (CVD) のリスクが高まりますが,その根本的な理由は完全に理解されていません.

研究 の 目的:

• カナダの異なる民族の間で代謝性シンドロームの流行を調査する.
• メタボリックシンドローム,動脈硬化症,CVDとの関連性を判断する.
• メタボリックシンドロームにおける心血管疾患リスクを媒介するフィブリノリート機能障害の役割を調査する.

主な方法:

• カナダの南アジア人,中国人,ヨーロッパ人,ネイティブインディアンの祖先の1276人の成人のランダムサンプル.
• メタボリックシンドロームの構成要素の評価,グルコース,脂質,および線維解離のための断食血液サンプルを含む.
• 経口グルコース耐性検査と動脈硬化症の測定のためのBモード頸動脈超音波検査.
• 病歴と心電図によるCVDの決定.

主要な成果:

• メタボリックシンドロームの全般的な罹患率は25.8%で,有意な民族的差異があった (インディアン41.6%,南アジア人25.9%,ヨーロッパ人22.0%,中国人11.0%).
• メタボリックシンドロームを有する個人は,それのない個人に比べて,動脈硬化症 (P=0.0005) とCVD (P=0.0001) のより高い罹患率を示した.
• メタボリックシンドローム (P=0.001) の個体ではプラズミノゲン活性化剤阻害剤-1のレベルが上昇することが観察され,この要因は部分的にCVDの有病率の増加を説明した.

結論:

• メタボリックシンドロームにおける心血管疾患は,動脈硬化症の増加と線維分解の障害に起因する.
• フィブリノリティック機能障害は,代謝性シンドロームを有する個体において,心血管疾患のリスクの増加の主な仲介者であるようです.
• 動脈硬化症の進行と線維解離機能を標的としたさらなる研究と介入は,この高リスク集団にとって極めて重要です.