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Updated: Jun 25, 2026

Implantation of Total Artificial Heart in Congenital Heart Disease
Published on: July 18, 2014
完全右心室排除は,末期性閉塞性右心室不全の患者の左心室機能を改善します
Masami Takagaki1, Kozo Ishino, Masaaki Kawada
1Department of Cardiovascular Surgery, Okayama University Graduate School of Medicine and Dentistry, 2-5-1 Shikata-cho, Okayama, Okayama, 700-8558, Japan.
完全右心室排除手術は,RVの体積過負荷を除去することによって,重度の心不全を効果的に治療します. この手順は左心室の形状を正常化し,機能と全身の出力を大幅に改善します.
科学分野:
- 心血管外科手術についてです.
- ペディアトリック・カルディオロジー
- 大人の先天性心疾患
背景:
- 孤立した閉塞性右心房 (RV) 機能不全は,重要な臨床的課題を提示します.
- 総RV排除手順は,RVボリュームオーバーロード (RVVO) を除去することによって,この状態に対処するために開発されました.
研究 の 目的:
- 手術で作られた単一左心室 (LV) に完全なRVVO除去が与える機能的影響を評価する.
主な方法:
- 最終段階のRV不全の8人の患者 (3人の成人,5人の子供) は,RVフリー壁の切除と三孔の閉塞を施しました.
- 肺の血液供給は,穴肺接続または全身肺シャント経由で確立された.
- 左心室の機能は,2Dエコーカルディオグラフィを使用して手術後1ヶ月で評価されました.
主要な成果:
- すべての患者は手術を生き延びました.
- 静脈間隔膜の動きと静脈間隔膜の幾何学 (離心率) は,著しく正常化した (P<0.01).
- LVの終末ダイアストリック体積,インデックスされた最大左心房領域,LV放出分数,および心臓指数は,すべて有意な改善を示した (ほとんどの場合P<0.01).
結論:
- トータルRV排除は,RVを効果的に卸し,LVの体積負荷を改善し,より円筒形の形を回復します.
- この手順は,LVの収縮機能を強化し,全身の出力を大幅に増加させます.
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