移植への橋渡しとして,マイクロメッドのデベイキー Ventricular Assist Device (デベイキー Ventricular Assist Device) を使った世界的な経験

科学分野:

• 心臓病学 心臓病学
• バイオメディカルエンジニアリング
• 外科技術とは外科技術のことです.

背景:

• 第一世代の脈動性心室補助器 (VAD) は,移植への橋渡しをするために確立されていますが,限界があります.
• これらの制限には,より小さな患者での制限された使用,騒音,および高い感染率とポンプの機能障害が含まれます.
• MicroMed DeBakey VADのような第2世代の軸流量ポンプは,これらの欠点を克服することを目指しています.

研究 の 目的:

• 移植へのブリッジとしてのMicroMed DeBakey VADの安全性と有効性を評価する.
• この第2世代のVADを投与している患者の有害事象とアウトカムを評価する.

主な方法:

• 1998年11月から2002年5月までの間にマイクロメッド・デベイキーVADを受けた150人の患者を対象とした前向きな研究.
• 収集されたデータには,人口統計,有害事象,およびアウトカムが含まれ,100%のフォローアップと30.4患者年サポートがありました.
• 血液出血,血液溶解,感染症,血栓塞栓症,ポンプ障害などの合併症に対する線形比率の分析.

主要な成果:

• 患者の55% (82/150) が移植,回復,または継続的なサポートに成功しました.
• 患者年あたりの主要な線形合併症率は,出血による再手術 (2.03),血液溶解 (0.61),器具の感染 (0.16),血栓栓塞栓性イベント (0.61),ポンプ血栓 (0.61),ポンプ障害 (0.13) を含む.
• この装置は,一部の患者にとって,外来治療のサポートを容易にした.

結論:

• MicroMed DeBakey VADは,小型で静かな軸流量ポンプで,患者の移植への橋渡しをするために有効であるようです.
• 装置の感染とポンプの故障の発生率が低いことを示しています.
• ヘパリンコーティングを含む進行中の改変は,ポンプ血栓と血栓塞栓率に対処しています.