悪性疾患を有する成人の場合,保護的隔離なしで,アロゲン性骨髄移植を行う

科学分野:

• 血液学 ヘマトロジ
• 移植免疫学 移植免疫学
• 感染症 感染症とは

背景:

• 骨髄移植 (BMT) は,免疫力が低下した患者のケアを必要とします.
• 感染と移植対宿主疾患 (GvHD) を予防するために,保護的隔離が標準です.
• BMTにおける厳格な保護隔離の有効性は,さらなる調査を必要としています.

研究 の 目的:

• BMT後の感染症合併症の予防における保護的隔離の利点を評価する.
• 厳格な隔離なしで管理されるBMT患者の安全性と結果を評価する.

主な方法:

• 連続した50人の患者が,悪性疾患に対する最初のBMTを受けていたことを研究した.
• 患者は標準のシングルルームで介護され,訪問者のための手衛生プロトコルがありました.
• 感染,GvHD,死亡率を含むアウトカムが追跡されました.

主要な成果:

• 32%の患者が陽性な細菌培養または焦点感染を経験しました.
• 24%がグラム陽性細菌血症であり,グラム陰性または真菌感染症は発生しなかった.
• 34%がII級またはIII級の急性GvHDを発症し,感染またはGvHDによる死亡はありません.

結論:

• BMTは,特定の環境で厳格な保護隔離なしで安全に実行できます.
• 病院での入院期間を短縮し,標準的なケアを提供することは,BMT患者にとって実現可能である.
• 死亡率のデータは,厳格な隔離措置を採用する機関と好意的に比較されます.