軽度/中度性子宮頸椎硬化症の保守的な治療:長期的な結果

科学分野:

• 婦人科 婦人科について
• 腫瘍学 腫瘍学
• 公衆衛生は公衆衛生である.

背景:

• 子宮頸がんのスクリーニングプログラムは,がん前の変化を検出することを目的としています.
• 軽度または中度性ディスカリオティック性子宮頸部スプレーの管理戦略については,依然として議論されています.

研究 の 目的:

• 軽度または中度性ディスカリオチス性子宮頸部スプレーの女性に対する保守的な管理政策の結果を評価する.
• スクリーニングプログラムで異常な子宮頸細胞学の長期フォローアップ結果を評価する.

主な方法:

• 逆行的なコホート研究で,異常なスプレーを受けた500人の女性と,正常なスプレーを受けた500人の女性 (年齢で一致) を比較した.
• フォローアップには,リピートサイトロジー,コルポスコピー,コーン生検,または生検による子宮摘出が含まれていました.
• 追跡期間の中央値は7年でした.

主要な成果:

• 最初の異常なスプレーをした女性の60%は,最後の診察までに正常化または炎症的変化を示しました.
• 37%が生検を受け,19%が3度目またはそれより悪い子宮頸内膜内腫瘍と診断されました.
• 異常なスプレーは生検率が高いことを予測し,高齢の女性は生検が少なく,しばしば軽微な異常のために生検を行った.

結論:

• 軽度/中等度のディスカリオシスに対する即時コルポスコピーの推薦は,必ずしも必要とは限りません.
• 保守的な管理は,ほとんどの場合,介入なしに正常化につながります.
• 絶え間ないリスクのため,異常な子宮頸部スプレーを持つ女性には,厳格な監視が不可欠です.