カテーテル関連性尿路感染症に対する予防的なシプロフロクサシン

科学分野:

• 泌尿器科 泌尿器科とは
• 感染症 感染症は感染症です.
• 薬理学 薬理学とは

背景:

• 尿路感染症 (UTI) は,尿路カテーテルを使用した患者の一般的な合併症です.
• カテーテル関連性尿路感染症 (CAUTIs) の抗生物質予防は,耐性に関する懸念のために議論されています.
• 選択された外科手術の患者は3〜14日間膀の排水を必要とします.

研究 の 目的:

• CAUTIsの予防における予防的なシプロフロクサシンの有効性と安全性を評価する.
• バクテリウリア,ピウリア,症状性尿路感染症に対するシプロフロキサシンの影響を評価する.
• バクテリア菌株におけるシプロフロクサシン耐性の発生を調査する.

主な方法:

• ダブルブラインド,プラセボ対照試験.
• 3〜14日間の膀排水を計画した手術を受けた患者はランダムに割り当てられました.
• グループにはプラセボ,シプロフロクサシン250mg/日,またはシプロフロクサシン500mg/日2回投与された.

主要な成果:

• シプロフロキサシンは,プラセボと比較してバクテリウリア (16%対75%),ピウリア (≤11%対42%) を著しく減少させた.
• セプシスを含む症状性尿路感染症は,シプロフロクサシン群ではより低かった (5% vs 20%).
• シプロフロクサシン耐性グラム陰性細菌は観察されなかったが,耐性菌株はほぼすべてグラム陽性であった.

結論:

• シプロフロキサシン予防は,選択された手術患者のCAUTIsを予防するのに有効です.
• シプロフロキサシンの使用は,耐性グラム陰性菌株の出現につながらなかった.
• シプロフロキサシンは,CAUTIに関連する発病率を予防するための安全で効果的な選択肢です.