ビタミンAサプリメントと子供の生存率
M G Herrera1, P Nestel, A el Amin
1Harvard Institute for International Development, Cambridge, Massachusetts 02138.
Lancet (London, England)
|August 1, 1992
まとめ
スーダンでは,半年に一度の高用量ビタミンAサプリメント摂取は,幼児死亡率を低下させなかった. 貧困,不十分な衛生状態,不適切な食事などの要因は,子供の生存率を改善するために依然として重要です.
科学分野:
- 公共衛生は公衆衛生である.
- 栄養科学 栄養学 栄養科学は,栄養学が,栄養学が,栄養学が,栄養学が,栄養学が,栄養学が,栄養学が,栄養学が,栄養学が,栄養学が,栄養学は,栄養学が,栄養学は,栄養学は,栄養学は,栄養学は,栄養学は,栄養学は,栄養学は,栄養学は,栄養学は,栄養学は
- 小児科は小児科です.
背景:
- 6ヶ月に一度のビタミンAサプリメントの有効性について,幼児死亡率の減少に関して矛盾する結果があります.
- より頻繁なビタミンA投与は,欠乏した集団の死亡率を減らすのに有望であることが示されています.
- ビタミンA欠乏症は,世界中で子どもたちの公衆衛生上の重要な懸念事項であり続けています.
研究 の 目的:
- 幼児死亡率に対する6ヶ月の高用量ビタミンAサプリメントの効果を評価する.
- 高リスク集団におけるビタミンAとビタミンEの併用サプリメントとプラセボの影響を評価する.
主な方法:
- スーダンの9~72ヶ月の28,753人の子どもを対象としたダブルブラインド・プラセボ対照試験.
- 子供たちは6ヶ月に1度20万IUのビタミンAと40IUのビタミンE,またはプラセボ (40IUのビタミンE) を投与された.
- フォローアップは18ヶ月間にわたって実施され,死亡率が主なアウトカムでした.
主要な成果:
- ビタミンA群とプラセボ群の死亡率に有意な差はありません (1.06相対リスク).
- 死亡率は,貧困で不衛生な環境,幼い子供,栄養状態が悪い子供,またはビタミンAの摂取量が少ない子供では著しく高かった.
- さまざまな要因を考慮した統計的調整は,最初の結論を変化させなかった.
結論:
- 大量の6ヶ月のビタミンAサプリメントは,この集団で死亡率の利益を示さなかった.
- サプリメントの有効性の欠如にもかかわらず,食事中のビタミンAと死亡率との強い関連が観察されました.
- 貧困,衛生,食事などの根本的な要因に対処することは,子供の生存率を改善するために不可欠です.
キーワード:
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