前立腺特異抗原レベルに対するデジタル直腸検査の効果
E D Crawford1, M J Schutz, S Clejan
1Division of Urology, University of Colorado Health Sciences Center, Denver.
JAMA
|April 22, 1992
まとめ
デジタル直腸検査 (DRE) は,ほとんどの男性の前立腺特異抗原 (PSA) レベルに最小限の影響を及ぼします. 初期レベルが非常に高い男性では,PSAの有意な増加が認められたが,これらの変化は治療決定において臨床的に重要ではなかった.
科学分野:
- 泌尿器科 泌尿器科とは
- 腫瘍学 腫瘍学
- 臨床化学 臨床化学について
背景:
- 前立腺特異抗原 (PSA) は,前立腺がんスクリーニングの重要なバイオマーカーです.
- デジタル直腸検査 (DRE) は,前立腺がんスクリーニングプロトコルの一般的な構成要素です.
- 血清PSAレベルに対するDREの潜在的な影響は,慎重に検討する必要があります.
研究 の 目的:
- 血清の前立腺特異抗原 (PSA) レベルに対するデジタル直腸検査 (DRE) の効果を評価する.
- DREが誘発したPSAの変化が臨床的に有意かどうかを判断する.
主な方法:
- 2754人の40歳以上の健康な男性を対象に,前立腺がんのスクリーニングを受けています.
- 血清PSAレベルは,DRE.の前後に測定されました.
- 患者は,ベースラインのPSAレベルに基づいて4つのグループに分類されました.
主要な成果:
- 初期PSAレベルが0.1-4μg/Lと4.1-10μg/Lであった男性では,統計的に有意なPSA変化は見られなかった.
- 統計的に有意なPSA増加の傾向は10.1〜20μg/Lのグループで観察されました.
- 統計的に有意なPSA増加は,初期PSA>20μg/Lの男性で発生しましたが,臨床的に有意ではありませんでした.
結論:
- デジタル直腸検査では,血清PSA濃度において臨床的に重要な変化が生じません.
- DRE後に観察されたPSAの変化は,患者の管理や治療決定に影響を与えない.
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