乳児および小児における手術前および術後の心室機能 右心室の体積過負荷の乳児および小児

科学分野:

• ペディアトリック・カルディオロジー
• 生まれながらの心臓病 生まれながらの心臓病
• エコーカルディオグラフィー エコーカルディオグラフィー

背景:

• トータル異常肺静脈リターン (TAPVR) と第二心房隔膜欠陥 (ASD) は,心室機能に影響する先天性心疾患である.
• 静脈の体積と血液動力学的パラメータは,小児患者の心臓の健康を評価するために重要である.
• これらの欠陥が右心室と左心室の機能に与える影響を理解することは,効果的な管理に不可欠です.

研究 の 目的:

• TAPVRとASDの患者の血液動力学および心室体積パラメータを評価する.
• これらのパラメータに対する外科的矯正の影響を評価する.
• TAPVRの乳児における心室機能不全と心呼吸器系の症状との関係を特定する.

主な方法:

• エコーカルディオグラフィーは,右心室と左心室 (RVとLV) の体積パラメータを計算するために使用されました.
• 容積計算にはシンプソンの法則と面積長法を使用した.
• 患者コホートには,TAPVR,ASD,およびいずれかの状態の修正後の患者が含まれていました.

主要な成果:

• TAPVRを患った乳児は,RVの終端ダイアストリック容量が増加し,RVのエジェクション分数が減少した.
• TAPVRを患った乳児では,肺高血圧に関係なく,LV終末ダイアストリック体積とLV射出分子が減少しました.
• TAPVRまたはASDの小児では,手術前のRVの終末ダイアストリック容量と出力が上昇し,手術後の正常化が見られた.

結論:

• 肺静脈閉塞および/またはRV不全は,TAPVRの乳児における心肺呼吸器系の症状に寄与する.
• TAPVRと診断された乳児には,早期の外科介入が推奨されます.
• RVパラメータの術後の正常化は,TAPVRとASDの外科的矯正の有効性を示唆しています.