アルツハイマー病におけるタクリンの制御試験. タクリン研究グループ (The Tacrine Study Group) は,タクリンについて研究している

科学分野:

• 神経学 神経学とは
• 薬理学 薬理学とは
• ゲリアトリクス ゲリアトリクス

背景:

• アルツハイマー病 (AD) は進行性神経変性障害である.
• コリンエステラゼ阻害剤であるタクリンは,ADにおける治療的可能性について調査されました.

研究 の 目的:

• アルツハイマー病の可能性のある患者にプラセボと比較したタクリン水塩化物の有効性と安全性を評価する.
• タクリン治療の用量依存的効果と臨床的結果を決定する.

主な方法:

• アルツハイマー病を患っている可能性のある患者を含む12週間のダブルブラインド,プラセボ対照,並列グループ研究.
• 患者はタクリンの投与量 (20 mg/日,40 mg/日) またはプラセボの投与量を変化させ,次の6週間の投与量のエスカレーションを受けた.
• 効果は,アルツハイマー病評価スケール (ADAS) の認知コンポーネントとクリニック・グローバル・インプレッション・オブ・チェンジ (CGIC) を使用して評価されました.

主要な成果:

• タクリン治療は,認知機能と全体的な印象スコアの投与量関連の改善を示し,12週間で有意であった (ADAS認知P = .014,CGICP = .014).
• 80 mg/dのタクリンの投与量は,プラセボと比較して有意な改善を示した (ADAS認知P=0.015).
• 25%の患者で可逆的な無症状のトランスアミナーゼ上昇が発生し,吐き気や胃腸の問題も報告されました.

結論:

• タクリン塩化水素は,アルツハイマー病のある一部の患者の認知機能と全身の状態を改善するのに有効です.
• 観察された治療効果は臨床的に有意であり,医師と介護者双方に認められています.
• タクリン誘発の肝毒性は,定期的なアラニンアミノトランスフェラーゼのモニタリングによって可逆性があり,検出可能である.