心臓外科手術後の小児における体外膜酸化

科学分野:

• ペディアトリック・カルディオロジー
• 心血管外科手術についてです.
• クリティカルケア・メディシン

背景:

• 65人の子ども (1日~14歳) は,1982~1991年に心臓手術後に体外膜酸素化 (ECMO) を受けました.
• 44% (67.7%) がECMOから離乳され,23人 (35.4%) が生き残った.

研究 の 目的:

• 小児心臓外科手術患者の生存を予測するECMO以前の要因を特定する.
• ECMOが心筋の回復と生存を促進する効果を評価する.

主な方法:

• 診断,年齢,性別,血液ガスデータ,血液動力学,腎機能を含む29のECMO以前の変数の分析.
• 生存の予測要因を特定するための統計分析.
• 生存者の長期的な追跡調査.

主要な成果:

• 術前下部全身性心室縮小分子は,生存者に観察されました.
• 透析の必要性とECMOサポートの持続時間は,生存の重要な予測要因でした.
• 18人の長期生存者のうち17人 (平均追跡期間37.5ヶ月) はニューヨーク心臓協会の機能クラスIに属しています.

結論:

• ECMOは,心筋切開後の耐性不全のほとんどの小児患者の心筋梗塞の回復を促進します.
• ECMOは,他の方法では生存できない小児心臓外科手術患者の生存効果を提供します.