妊娠中絶の突然死後の生存能力,缺血,傷痕組織,再血管化の影響

科学分野:

• 心臓病学 心臓病学
• 電気生理学 電気生理学
• 心臓外科手術について

背景:

• 静脈動脈不調や冠動脈疾患による突然死が中絶された生存者は,再発のリスクがあります.
• これらの心律乱症の基礎となる基質は,イシュケミア,生存能力,および傷痕組織を含む,さらなる明確化が必要です.
• これらの要因を理解することは,将来の出来事を予測し,治療を導くために非常に重要です.

研究 の 目的:

• 心筋動脈不全,生存能力,傷痕組織,再血管化,心室不律の発生率と生存率との関係を調査する.
• 急性心停止の生存者における再発性心室不律症と心疾患による死亡の予測要因を特定する.

主な方法:

• 153人の突然死を経験した生存者は,ストレスト・レスト・ペルフュージョン画像検査を受けた.
• 発血性/活性の高い心筋膜を持つ患者は,再血管化を考慮した.
• デフィブリレーターインプラントは72%の患者で実施され,治療は電気生理学的検査またはLVEFによって導かれました.

主要な成果:

• 3年間の追跡期間中,15人の心臓発作による死亡,42人の (29%) の再発性心室不律症が発生しました.
• イベントが発生した患者は,より低いLVEF (<=30%),より広範囲の傷痕組織,およびより生存不可能な心筋を持っていた.
• 多変量分析では,死または再発性不律症の唯一の予測要因として,広範な傷痕組織とLVEF <=30%を特定しました.

結論:

• 広範な痕組織と重度のうつ状態のLVEFは,中絶された突然死患者の死亡または再発性心房不律の主要な予測因子です.
• これらの高リスク患者は,死亡率と罹患率を低減するために,除細動器のインプラントの検討を正当化します.