アナトミック・ステレオタクシー・キャセター・アブレーションは,リアルタイムで立体磁気共鳴画像で実施されます
Timm Dickfeld1, Hugh Calkins, Muz Zviman
1Division of Cardiology, Johns Hopkins School of Medicine, Baltimore, Md, USA. tdickfel@jhmi.edu
Circulation
|October 22, 2003
まとめ
この研究は,リアルタイムの3DMRIガイド付きキャセターの位置付けが,正確な放射性アブレーションを可能にすることを示しています. このアプローチは,心房細動などの心律不全の治療のための解剖学的精度を高め,放射線被曝を軽減します.
科学分野:
- 心血管の介入 心血管の介入
- メディカルイマージング (医学イメージング)
- 電気生理学 電気生理学
背景:
- アナトミックな考察が,心律不全の放射線周波数 (RF) 消去を導く.
- 光顕微鏡は,限られた解剖学的詳細を提供しており,放射線のリスクがあります.
- 精密なカテーテルベースの心臓の手続きには,高度なマッピング技術が必要です.
研究 の 目的:
- 3D MRIと統合された電磁気カテーテル位置付けシステムの正確性と精度を評価する.
- このシステムを用いて,光鏡検査なしで心臓キャセテリゼーションとアブレーションを行うことの可行性を評価する.
- 解剖学的に誘導されたRFアブレーションの手順の促進におけるシステムの有用性を決定する.
主な方法:
- 電磁カテーテル位置付けシステムは,信託マーカーを使用して3DMRI画像にオーバーレイされた.
- In vitroの精度と精度は,幻のモデルで測定されました.
- In vivoの評価には,豚における光鏡検査なしの左心と右心カテーテリゼーションと,繰り返されたRFアブレーションが含まれていました.
主要な成果:
- 試験管内の精度と精度はそれぞれ1.11+/-0.06mmと0.30+/-0.07mmでした.
- 豚の体内の精度と精度は2.74+/-0.52mmと1.97+/-0.44mmでした.
- RFアブレーションの再現性は,平均距離3.92+/-0.5mmを示し,心室損傷の偏差は1.70+/-0.24mmであった.
結論:
- リアルタイムの3DMRI誘導型カテーテル可視化は,真の心臓の解剖学に基づいて,正確で正確なRFアブレーションを可能にします.
- この技術は,心房細動や心室性短拍などの疾患に対する解剖学的に駆動されたアブレーション戦略を容易にすることができます.
- このアプローチは,フルオロスコピーの時間を大幅に短縮し,それに関連する放射線被曝を患者に与える可能性があります.


