冠動脈バイパス移植のサフェノス静脈の長期的な透かし性
N T Kouchoukos1, R B Karp, A Oberman
1Division of Thoracic and Cardiovascular Surgery (Department of Surgery), University of Alabama School of Medicine, Birmingham, Alabama 35294, USA.
Circulation
|September 1, 1978
まとめ
サフェヌス静脈移植では,1年経つ経路が改善され,特に前下流系は改善されています. 長期にわたる移植の通透性は高いままで,低失敗率と狭窄率で,冠動脈バイパス手術における継続的な使用を支持しています.
科学分野:
- 心血管外科手術についてです.
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背景:
- 冠動脈サフェノス静脈移植は,冠動脈疾患の治療に不可欠です.
- 長期にわたる移植の透視性を評価することは,患者のアウトカムにとって不可欠です.
研究 の 目的:
- 冠動脈サフェノス静脈移植の穿透率を時間とともに評価する.
- 移植の通透性と遅い失敗に影響を与える要因を特定する.
主な方法:
- 438人の患者の871件のサフェノス静脈移植の遡及的分析.
- 移植経路は,最初の術後の研究で評価され,平均42ヶ月でした.
- 異なる時間帯と冠動脈系との間の穿透率の比較.
主要な成果:
- 1年間の通病率は79.4%で,1970年から1976年の間に76%から85%に改善しました.
- 前部下降系への移植は,最も高い穿透率 (82%) を示しました.
- 遠端手動エンドアテレクトミー (62%対78%) の症例では,移植の透き度が低かった.
- 遅い故障率は3.7%で,12〜42ヶ月間の平均年間消耗率は1.7%でした.
- 末期の狭窄は,移植の1.7%で発達した.
結論:
- 後期には,1年後の移植率の改善が観察された.
- サフェヌス静脈移植は,手術後61ヶ月まで遅い失敗と狭窄率が低いことを示しています.
- すべての冠動脈系におけるサフェノス静脈移植の継続的な使用は支持されています.
