冠動脈閉塞疾患に関連する心室性タキアリズムに対する手術の効果
I F Tabry1, A S Geha, G L Hammond
1Section of Thoracic and Cardiovascular Surgery, Department of Surgery, Yale University School of Medicine and Yale-New Haven Hospital, New Haven, CT 06510, USA.
冠動脈疾患の患者の心室性タキアリズムに対する外科的介入は,変動する成功を示しました. 心筋梗塞なしで解消する確率は高かったが,持続的な心律不整症では標的切除が必要になる可能性がある.
科学分野:
- 心臓病学 心臓病学
- 心臓外科手術について
背景:
- Ventricular tachyarrhythmiasは,冠動脈疾患の深刻な合併症である.
- リヴァスキュラライゼーションや切除などの外科的介入は,これらの不律症を管理するために使用されます.
研究 の 目的:
- 冠動脈再血管化と心房切除が冠動脈動脈疾患の患者における心房タキアリズムに与える影響を評価する.
主な方法:
- 32ヶ月間にわたってタキアリズムのために手術を受けた冠動脈疾患の51人の患者を遡及的に調査した.
- 術後の死亡率,心拍不全の解消 (早発性心房収縮 - PVCs),および遅発性死亡を含むアウトカムの分析.
主要な成果:
- 術後の死亡率は18%でした.
- 記録された心筋梗塞のない患者は,手術後の不律症の解消の可能性がより高かった.
- 持続的な早発性心房収縮 (PVCs) は,異なる手術群の生存者のかなりの割合で観察されました.
結論:
- 冠動脈疾患に二次的に起因する Ventricular tachyarrhythmiaは,心筋梗塞のない患者では,手術後の解消の可能性が高くなります.
- 静脈性タキアリズム症の術後の持続は依然として有意であり,子宮外焦点または再侵入経路の位置づけと除去のための戦略の必要性を示唆しています.
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