ラジカルな前立腺切除術後の再発性前立腺がんに対する救命放射線療法

科学分野:

• 腫瘍学 腫瘍学
• 放射線腫瘍学 放射線腫瘍学
• 泌尿器科 泌尿器科とは

背景:

• 救命放射線療法は,前立腺癌の再発前立腺切除術後の前立腺がんに対する潜在的な治療法を提供します.
• 以前の研究では,転移性進行を起こす傾向のある高リスク患者では,有効性が限られていることが示されました.

研究 の 目的:

• 救助放射線治療に対する持続的な反応を予測する変数を特定する.
• 再発性前立腺がんのこの治療から恩恵を受ける可能性のある患者のサブグループを区切る.

主な方法:

• 前立腺切除後のPSA値上昇のために救命放射線治療を受けた501人の患者の遡及的レビュー.
• PSAレベルまたはアンドロゲン欠乏療法開始によって定義される疾患進行の予測要因の分析.

主要な成果:

• 患者の50%は疾患の進行を経験し,10%は遠隔転移を発症した.
• 進行を予測する要因には,高グリーソンスコア (8-10),PSA>2.0ng/mL,マイナスマージン,短いPSA倍増時間 (PSADT ≤10ヶ月),精液小胞の侵入が含まれています.
• 副作用のない患者は,4年経過後,発症しない確率 (PFP) が77%であった.

結論:

• グリーソンスコア,治療前のPSA,外科的限界,PSADT,精液小胞の侵入は,救済放射線療法への反応の主要な予後要因です.
• 選択された高度または急速PSADT患者は,以前は貧しい候補とみなされ,持続的な応答を達成することができます.