伝統的なメディケアとメディケアマネージドケアのパフォーマンスの比較

科学分野:

• 医療サービス 研究 医療サービス
• 比較効果研究 比較効果研究
• 健康政策分析 医療政策分析

背景:

• メディケア・メディケイド・サービスセンター (CMS) は,2000年以来,受益者の経験に関するデータを収集しています.
• メディケアのマネージドケア (MMC) と従来の手数料対サービス (FFS) メディケアは,介護の提供の2つの主要なモデルです.

研究 の 目的:

• MMCとFFSのメディケアの受益者体験を全国的に比較する.
• これらの差異の安定性を時間とともに評価する.

主な方法:

• 医療プランの消費者評価調査 (CAHPS) は,MMCおよびFFS受給者 (年齢>=65歳) のための調査です.
• 2000年と2001年の497,869人の回答者のデータを分析した.
• 州レベルの差異を評価するために,ケースミックスと非応答に調整しました.

主要な成果:

• 全国的に,FFS Medicareの受給者は,MMCの受給者よりも,全体的に高いケア評価を報告しました.
• MMCの登録者は,書類処理や顧客サービスに関する問題が少ないと報告しました.
• MMCの登録者は,インフルエンザや肺炎球菌ワクチン接種などの予防サービスを受ける可能性が高くなりました.

結論:

• マネージドケアでは,予防サービスの提供に優位性を示しています.
• 伝統的なメディケアは,アクセスの側面と受益者の全体的な経験において優れている.
• これらの異なる強みは,受益者の選択に影響を与える医療政策の決定にインパクトを与えるべきである.