B型肝炎ワクチンの出産時の用量推奨におけるチメロサール関連の変化が,小児のワクチン接種率に与える影響
Elizabeth T Luman1, Anthony E Fiore, Tara W Strine
1National Immunization Program, Centers for Disease Control and Prevention, Atlanta, Ga 30333, USA. ECL7@cdc.gov
B型肝炎ワクチンの出産用量接種率は,チメロサルの安全性の一時的な停止期間中に著しく低下し,その後も低水準にとどまり,全体的なシリーズ完了に影響を与えました. 他の小児予防接種に対する国民の信頼は依然として高い.
科学分野:
- 免疫学 免疫学とは
- 公衆衛生は公衆衛生である.
- ワクチン学 ワクチン学
背景:
- 1999年,チオメロサルの懸念により,B型肝炎ワクチンの出産用量を一時的に中止した.
- 防腐剤のないワクチンが利用可能になったため,その停止措置は解除された.
研究 の 目的:
- B型肝炎ワクチンの出産時の用量推奨の変更がワクチン接種率に与える影響を評価する.
- 暫定前の,暫定中の,および暫定後のワクチン接種率の動向を決定する.
主な方法:
- 41,589人の米国の乳児のワクチン接種状況のコホート分析.
- 出生コホートとB型肝炎ワクチンの投与量1を受け取るとの関連を調べた.
- 生後19ヶ月までに,推奨されるすべてのワクチンを接種したと推定される.
主要な成果:
- 出産時のB型肝炎の接種量は,中止期間中に47%から11%に低下し,中止後の低水準に留まった.
- 3回投与のB型肝炎の連鎖の完了は19カ月減少し,2000年には182,000人のワクチン接種不足の子供が生じた.
- 他の小児のルーチンワクチン接種の接種率は影響を受けなかった.
結論:
- B型肝炎ワクチンの出産用量カバー率の低下は,再開の勧告を受けた後も続いた.
- 暫定期間中に生まれた乳児は,B型肝炎のシリーズを19ヶ月で完了する可能性が低かった.
- この研究は,小児予防接種プログラムに対する公衆の信頼が持続していることを示唆しています.
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