麻酔中の意識を防ぐためにバイスペクトル指数モニタリング:B-Awareランダム化対照試験
P S Myles1, K Leslie, J McNeil
1Department of Anaesthesia and Pain Management, Alfred Hospital, Melbourne, Australia. p.myles@alfred.org.au
Lancet (London, England)
|June 3, 2004
まとめ
バイスペクトル指数 (BIS) のモニタリングにより,高リスクの手術患者の手術中の意識の発生率が著しく低下しました. BIS誘導麻酔は,通常のケアと比較して,意識のリスクを82%減少させた.
科学分野:
- アネステシオロジー アネステシオロジー
- 神経科学は神経科学である.
- 手術ケアについてです.
背景:
- 術後の意識は,外科患者の0.1-0.2%に影響する.
- 双スペクトル指数 (BIS) 監視は,麻酔の深さと定位を評価するのに役立ちます.
- 高リスクの患者は,麻酔中の意識に特に脆弱です.
研究 の 目的:
- BIS誘導麻酔が成人外科患者の意識発生率を低下させるかどうかを判断する.
- BISモニタリングの有効性を評価し,手術中の意識を予防する.
主な方法:
- プロスペクティブ,ランダム化,ダブルブラインド,マルチセンター試験.
- 意識の危険性が高い成人の患者は,BISによる誘導による麻酔またはルーティンケア麻酔にランダムに割り当てられました.
- 意識は,複数の術後の時間点で,盲目の観察者によって評価されました.
主要な成果:
- BISグループでは2つの意識の症例が報告され,通常のケアグループでは11例であった.
- BIS誘導麻酔は,意識リスクの82%の低下を示しました (95%CI 17-98%).
- 1つの認識イベントを防ぐために治療する必要がある人数は138人でした.
結論:
- BIS誘導麻酔は,高リスクの成人の外科患者の意識リスクを下げるのに有効です.
- BISのモニタリングを使用して認識を防止する費用対効果が分析されました.


