フレミングハムCHDリスク評価ツールの中国人人口に対する予測価値は,中国の多省コホート研究と比較した

科学分野:

• 心臓病学 心臓病学
• エピデミオロジー エピデミオロジー
• 公衆衛生は公衆衛生である.

背景:

• フレミングハム心臓研究 (Framingham Heart Study) は,冠動脈疾患 (CHD) のリスク評価のための重要なツールを提供します.
• しかし,その均質な人口は,多様な地球の人口への直接的適用を制限しています.
• これらの機能を再調整することで,世界中のローカル用途に適応できます.

研究 の 目的:

• 大規模な中国人集団におけるオリジナルのFramingham CHDリスク関数のパフォーマンスと再校正のパフォーマンスを評価する.
• 中国の多省コホート研究 (CMCS) から派生した機能と彼らのパフォーマンスを比較するために.

主な方法:

• CMCS (1992-2002) の30121人の中国人成人と,Framingham Heart Study (1971-1984) の5251人の米国人住民のデータを活用した.
• 危険因子 (年齢,血圧,喫煙,糖尿病,コレステロール) と"ハード"CHDイベント (冠動脈死亡,心筋梗塞) を比較した.
• 評価されたフレミングハム関数は,再校正後,CMCSから派生した関数に対して直接評価されます.

主要な成果:

• ほとんどのCHDリスク因子の相対的なリスクは,中国人とフレーミングハム人群の間で,顕著な例外を除いて,類似していました.
• オリジナル・フレーミングハム機能は,CMCSコホートにおけるCHDの絶対リスクを大幅に過大評価した.
• CMCSデータを用いた再校正により,フレーミングハム関数の予測の精度が大幅に改善されました.

結論:

• 元のフレミングハムのCHDリスク関数は,中国人に対して不正確であり,リスクを過大評価している.
• 再校正は,中国人個人のフレミングハムモデルの有用性を高めます.
• リカリブレーションは,データに限られた地域で,局所的なCHDリスク予測ツールを開発するための実行可能な戦略を提供します.