心房細動と阻害性睡眠無呼吸症候群の関連性
Apoor S Gami1, Gregg Pressman, Sean M Caples
1Division of Cardiovascular Diseases, Mayo Clinic College of Medicine, 200 First St SW, Rochester, Minn 55905, USA. somers.virend@mayo.edu
阻害性睡眠時無呼吸症 (OSA) は,心房細動 (AF) の患者にはるかに多く見られる. この研究では,OSAとAFとの間に強い関連性が見出され,その臨床的重要性を強調しました.
科学分野:
- 心臓病学 心臓病学
- スリープ・メディシン (睡眠医学)
背景:
- 阻害性睡眠時無呼吸症 (OSA) は,心電転換後の再発性心房細動 (AF) と関連しています.
- AF患者におけるOSAの流行は,男性,肥満,高血圧患者における共通点にもかかわらず,以前は知られていませんでした.
研究 の 目的:
- 一般的な心臓病集団と比較して,AF患者におけるOSAの罹患率を決定する.
- AFとOSAの関連性を調査する.
主な方法:
- エレクトロカーディオバーションを受けた151人のAF患者と312人の対照群を対象とした前向きな研究.
- OSAは,検証されたベルリンアンケートを使用して診断され,ポリソムノグラフィーで精度が評価されました.
- 統計分析には,tテスト,ウィルコクソン,チ二乗テスト,およびロジスティック回帰が含まれていました.
主要な成果:
- ベルリンのアンケートでは高い精度 (0.86感度,0.89特異性,0.97PPV) を示した.
- OSAの罹患率は,一般心臓病グループ (32%,P=0.0004) と比較して,AFグループ (49%) で有意に高かった.
- AFとOSAとの関連に関する調整されたオッズ比率は2.19 (P=0.0006) でした.
結論:
- OSAとAFの間には強い関連性があります.
- OSAは,他の高リスクの心血管疾患グループよりも,AF患者で顕著に多く見られる.
- この発見は,特に肥満とAF率の上昇を考慮して,AF管理におけるOSAの臨床的重要性を強調しています.
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