ベータブロッカーの使用と骨折のリスク
Raymond G Schlienger1, Marius E Kraenzlin, Susan S Jick
1Basel Pharmacoepidemiology Unit, Division of Clinical Pharmacology and Toxicology, University Hospital, Basel, Switzerland.
JAMA
|September 16, 2004
まとめ
ベータブロッカーの使用は,単独またはチアジド性尿薬と併用すると,成人の骨折のリスクが低いことが示されています. この発見は,高血圧および骨粗鬆症のリスクのある高齢患者にとって潜在的な利点を示唆しています.
科学分野:
- 心血管薬理学について
- 骨の代謝についてです.
- ゲリアトリック・メディシン (老年医学)
背景:
- 動物の研究は,ベータブロッカーであるプロプラノロールが骨の形成を促進する可能性があることを示しています.
- ベータブロッカーの使用と骨折リスクに関するヒトのデータは,シアジドを含むまたは含まれていない限り,限られています.
研究 の 目的:
- ベータブロッカーの使用 (単独またはチアジドと併用) と成人の骨折リスクの低下との関連を調査する.
主な方法:
- 症例対照研究では,英国の一般診療研究データベース (GPRD) を利用した.
- 事件骨折 (1993~1999) を経験した患者,30601名 (30~79歳) と,マッチングした対照群120819人を含む.
- ベータブロッカーおよび/またはチアジドの使用に関連する骨折リスクの確率比率を分析した.
主要な成果:
- ベータブロッカーの現在の使用は,骨折リスクの低下のみを示した (OR,0.77;95%CI,0.72-0.83).
- 現在チアジドのみを使用している場合も,リスクの低下を示した (OR,0.80,95%CI,0.74-0.86).
- ベータブロッカーとシアジドを併用した現在の使用は,最も低いリスクを示した (OR,0.71;95%CI,0.64-0.79).
結論:
- 現在のベータブロッカーの使用は,独立してまたはチアジドと併用して,骨折のリスクの低下と関連しています.
- 併用療法は,骨粗鬆症のリスクのある高齢の高血圧患者のために有益である可能性があります.
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