ブルガダ症候群の高リスク患者におけるキニジンの有効性
Bernard Belhassen1, Aharon Glick, Sami Viskin
1Department of Cardiology, Tel-Aviv Sourasky Medical Center, and Tel-Aviv University, Sackler School of Medicine, Weizman St 6, Tel-Aviv 64239 Israel. bblhass@tasmc.health.gov.il
キニジンは,ブルガダ症候群の患者における心房細動 (VF) を効果的に予防し,多くの患者にとって,移植性心臓変容器-除細動器療法に対する安全な代替品として有望であることを示しています. 追加の研究が推奨されています.
科学分野:
- 心臓病学 心臓病学
- 電気生理学 電気生理学
- 薬理学 薬理学とは
背景:
- ブルガダ症候群は,突然の心臓発作のリスクが高い.
- 自動植入式心臓変容器-除細動器 (AICD) 治療は,高リスクの個人に現在の標準です.
- キニジンの電流を調節する能力は,治療への可能性を示唆している.
研究 の 目的:
- ブルガダ症候群患者の誘導性および自発性心房細動 (VF) を予防するキニジンの有効性を評価する.
- AICD療法に対する潜在的な代替品としてキニジンを評価する.
主な方法:
- 25人のブルガダ症候群患者 (症状および無症状) の見通し評価.
- キニジンビスルフェートの投与 (平均用量1483+/-240 mg).
- キニジンの治療前と治療中にVF誘導を評価するための電気生理学的研究,長期のフォローアップ.
主要な成果:
- キニジンは88%の患者でVF誘発を予防しました.
- すべての患者は,最大22.2年の追跡期間中に生存しました.
- 長期にわたりキニジン (平均56ヶ月) を服用した19人の患者では不律症は発生せず,36%が一時的な副作用を報告した.
結論:
- キニジンは,ブルガダ症候群におけるVF誘導を予防するのに有効です.
- キニジンは自発的な不律を抑制し,一部の患者にとってAICD治療の安全な代替薬として機能する可能性があります.
- キニジンとAICD治療を比較するランダム化試験は正当化されています.
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