心臓リハビリテーションの患者の環境汚染と血圧
Antonella Zanobetti1, Marina Jacobson Canner, Peter H Stone
1Department of Environmental Health, Exposure Epidemiology and Risk Program, Harvard School of Public Health, 401 Park Dr, Landmark Center, Suite 415, PO Box 15698, Boston, Mass 02215, USA. azanobet@hsph.harvard.edu
微細粒子物質 (PM2.5) に曝露された大気汚染は,既存の心疾患のある人の血圧を大幅に上昇させます. この短期的な血圧上昇は,心臓発作や死亡のリスクを増大させる可能性があります.
科学分野:
- 環境衛生 環境衛生 環境衛生
- 心血管医学 心血管医学
- エピデミオロジー エピデミオロジー
背景:
- 周囲の微粒子の大気汚染は,心血管疾患と関連しています.
- 微細粒子物質 (PM2.5) は,大気汚染の重要な構成要素である.
- 以前の研究では,PM2.5と心血管疾患/死亡率との関連が示されています.
研究 の 目的:
- 微粒子汚染 (PM2.5) と血圧との関連を調査する.
- 心臓リハビリテーション中に血圧の変化を調べる.
- 既にある心血管疾患を有する個人に PM2.5 の影響を評価する.
主な方法:
- 62人の心臓リハビリテーション患者の631回の診察からのデータを分析するために,混合効果モデルを使用しました.
- BMI,年齢,性別,訪問頻度,時間,天候などの共変数でコントロールされます.
- 各訪問の前5日および2日のPM2.5レベルを検査しました.
主要な成果:
- 5日間の平均PM2.5の10.5マイクログ/m3の増加は,静止時の静脈圧 (2.8mm Hg),静脈圧 (2.7mm Hg),および平均動脈血圧 (2.7mm Hg) の上昇と関連していました.
- 2日間の平均PM2.5の13.9マイクログラム/m3の増加は,静止心拍数≥70bpmの患者で,運動による下静止 (7.0mmHg) と平均動脈血圧 (4.7mmHg) の上昇と相関していた.
- 休息時の心拍数 <70bpmの患者の運動による血圧と有意な関連性は見つかりませんでした.
結論:
- 粒子汚染に短期間の曝露は,全身動脈血管狭窄を増加させる可能性があります.
- PM2.5による周辺血圧の上昇は,心臓疾患および死亡リスクを増加させる可能性があります.
- 以前から心疾患がある人は,大気汚染による血圧への影響に特に脆弱です.
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