リポラライゼーションの短期的な変動性の増加は,犬のd-sotalol誘発のtorsades de pointesを予測する

科学分野:

• 心臓病学 心臓病学
• 電気生理学 電気生理学
• 薬理学 薬理学とは

背景:

• 薬剤誘発のTorsades de pointes arritmia (TdP) のリスクのある患者を特定することは困難です.
• テンポラルリポラライゼーションの可動性の増加は,プロアリズム症の潜在的予測因子である.
• リポラライゼーションのビート・トゥ・ビート・ヴァイアビリティ (BVR) は,予測パラメータとして調査されています.

研究 の 目的:

• 薬物誘発型TdPの異なるリポラライゼーションパラメータの予測値を比較する.
• 短期変動 (STV) として定量化されるBVRがTdPを予測する上で果たす役割を調査する.
• 慢性的な心房閉塞の犬および孤立した心房筋細胞でSTVを評価する.

主な方法:

• d-sotalolは,慢性的な心房閉塞の麻酔を受けた犬に投与されました.
• プアンカーグラフを用いたBVRの定量化と,左心室単相アクションポテンシャルの持続時間STVの測定.
• I ((Kr)) ブロック後の分離された心室筋細胞で調査されたSTV.

主要な成果:

• 犬における薬物誘発のTdPは,QTの延長によってのみ説明されませんでした.
• TdPの発生は,左心室単相アクションポテンシャル持続時間のSTVの増加と関連していました.
• アミオダロン投与後のQT (c) 延長にもかかわらずTdPの欠如は,変化しないSTVと関連していました.
• STVは,ミオサイトにおけるI(Kr) ブロックの後に増加し,早期のデポラライゼーション後の結果と相関する.

結論:

• プロアリズム,特にTdPは,リポラライゼーション延長の違いではなく,BVR (STVとして定量化) に関連しています.
• 左心室のSTVは,患者における薬物誘発性TdPを予測するための新たなパラメータである.