顔の基礎細胞癌のための外科的切除 vs モースのマイクログラフィック手術:ランダム化制御試験
Nicole W J Smeets1, Gertruud A M Krekels, Judith U Ostertag
1Department of Dermatology, University Hospital Maastricht, Maastricht, Netherlands. nsme@sder.azm.nl
Lancet (London, England)
|November 16, 2004
まとめ
Mohsマイクログラフィック手術 (MMS) は,外科的切除 (SE) よりも顔面ベースセル癌の再発率が低いことを示したが,この違いは統計的に有意ではなかった. MMSが特定の顔がんのタイプに対してより効果的かどうかを確認するために,さらなる研究が必要です.
科学分野:
- 皮膚科 皮膚科について
- 外科腫瘍学外科腫瘍学
背景:
- 顔の基礎細胞癌の再発率は,外科的切除 (SE) と比較して,モース微細手術 (MMS) で低い.
- MMSは,SEよりも時間がかかり,費用もかかります.
- MMSがより優れた有効性を提供できる特定の顔の基礎細胞癌のタイプを調査する.
研究 の 目的:
- MMSとSEの有効性を比較して,一次性および再発性顔の基礎細胞癌の治療.
- MMSがSEと比較して再発率を大幅に低減するかどうかを判断する.
- MMSとSEの費用対効果を分析する.
主な方法:
- 予期的なランダム化研究で,408例の一次性顔がんと204例の再発性顔がんを対象とした.
- 患者はSEまたはMMSに割り当てられました.
- 主なアウトカムは,がんの再発であり,治療の意図によって分析されました.
主要な成果:
- MMSで観察されたより低い再発率 (MMSの2%,再発の0%) が,SEの3%,再発の3%) に比べて,それぞれ30ヶ月と18ヶ月で観察されました.
- これらの再発率の差異は,統計的に有意ではなかった.
- MMSは,原発性および再発性がんの両方に対して,SEよりも大幅に高い運用コストを負いました.
結論:
- 未だに,一次性または再発性顔の基礎細胞癌の再発率に関する決定的な結論は得られていません.
- 再発率はMMSに好意的であったが,観測された差異は統計的に有意ではなかった.
- この研究は,MMSが優れた結果を示す可能性がある特定の顔の基礎細胞癌サブタイプに関するさらなる調査の必要性を強調しています.
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