右前立腺STセグメント上昇ブルガダ症候群を有する個人の長期的な予後

科学分野:

• 心臓病学 心臓病学
• 電気生理学 電気生理学
• 遺伝学 遺伝学とは

背景:

• ブルガダ症候群は,突然の心臓死に関連した心律不振性疾患である.
• 特定の心電図異常 (右心前線におけるSTセグメントの上昇) が特徴である.
• リスクの階層化と管理,特に無症状の症例では,依然として議論されている.

研究 の 目的:

• ブルガダ症候群を有する多数のコホートにおける長期的なアウトカムを評価する.
• 臨床的要因と電気生理学的試験の予測価値を評価する.
• ブルガダ症候群の無症状患者におけるリスクの階層化を明確にするために.

主な方法:

• 1型ブルガダ心電図を有する212人の個人を遡及的に分析した.
• 無症状,昏睡,中絶した突然死グループに分類する.
• 長期フォローアップ (平均40ヶ月) で,不律性イベントを評価する.
• 選択された患者のプログラムされた電気刺激 (PES)

主要な成果:

• フォローアップ中に観察された重度の不律性イベントの低発生率 (無症状では0.8%,症状では6~17%).
• 1型自発心電図と近眠/中断性SCDの歴は,不良の結果を予測した.
• 平均ST上昇は,症状のある患者ではわずかに高かった.
• PESは,不律性イベントの予測に限られた精度を示しました.

結論:

• 1型ブルガダ心電図パターンの個人は,特に無症状の個人は,長期的な予後が好ましいです.
• 臨床履歴と自発的なEKGの発見は,PESよりも予測力があります.
• 現在の発見は,無症状のブルガダ症候群の患者に対する保守的なアプローチを支持しています.