治療されていない心房細動中の磁気共鳴画像は,左心房の体積損失なしに,迅速な右心房のオーバーディスタンションを明らかにします
Robert A Berg1, Vincent L Sorrell, Karl B Kern
1University of Arizona College of Medicine, Steele Memorial Children's Research Center and Department of Pediatrics, Tucson, AZ 85724-5073, USA. rberg@peds.arizona.edu
静脈細動 (VF) は,早期の右心室と左心室の拡大を引き起こしますが,遅い"石心"現象は引き起こしません. これらの初期の変化は,なぜ長期にわたるVFがデフィブリレーション後に自発的な循環の回復を防ぐのかを説明しません.
科学分野:
- 心血管生理学 心血管の生理学
- 心臓電気生理学 心臓電気生理学
- 蘇生科学 蘇生科学とは
背景:
- ほとんどの病院外での心房細動 (VF) は長時間 (>5分) 持続します.
- 長期のVFによるデフィブリレーションは,しばしばアシストールまたはパルスのない電気活動を引き起こします.
- デフィブリレーション後の左心房の不十分な脳卒中容量は,無脈動リズムの原因であると仮定されています.
研究 の 目的:
- 閉じた胸の豚モデルで,未治療のVF中に心室の体積の変化を調査する.
- 早期の心房の体積の変化が,長時間VFの後にデフィブリレーションの失敗を説明するかどうかを判断する.
主な方法:
- マグネット共鳴画像 (MRI) を用いて,心室の大きさを測定した.
- この研究では6匹の豚に30分間,未治療のVFを投与した.
- 心室の体積は,VFの間に様々な時点で評価されました.
主要な成果:
- VFの1分以内に,右心室の体積は29%増加しました.
- 左心室の体積は,VFの最初の5分間に34%増加しました.
- VFの20分から30分間に"石心" (心筋の加厚,LVの体積の減少) が発生しました.
結論:
- VFにおける早期の心房体積の変化は,VFが長続きした後にデフィブリレーションが失敗することを説明するものではありません.
- "石心"の発達は,VFの後半に起こり,結果に影響を与える可能性があります.
- 長期的なVFの後,機能不全の défibrillation の背後にあるメカニズムを理解するために,さらなる研究が必要です.
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