乳がんのスクリーニング

科学分野:

• 腫瘍学 腫瘍学
• 放射線学 放射線学
• 公衆衛生は公衆衛生である.

背景:

• 地域社会における乳がんスクリーニングの実践は,臨床試験におけるスクリーニングと異なる場合があります.
• 新興スクリーニング技術は,乳がんの検出のために利用可能になっています.

研究 の 目的:

• 地域社会における現在の乳がんスクリーニングの見直しを行う.
• 新しい乳がんスクリーニングの方法を支持する証拠を評価する.

主な方法:

• 英語でのランダム化比較試験,メタ解析,乳がんスクリーニングの有効性に関する体系的なレビューの体系的なレビュー.
• コミュニティベースのスクリーニングに関する研究の評価とガイドライン.
• MRIや超音波などの新しいスクリーニング方法に関する研究の評価.

主要な成果:

• 40歳以上の女性にはスクリーニングマンモグラフィーが推奨され,50~69歳の女性の死亡率は20~35%低下する.
• マンモグラフィーは,高い偽陽性率 (約. 異常の95%は癌ではない).
• 臨床乳房検査では,臨床試験 (54%) と比べて,コミュニティ環境での感度が低いことが示されています (28-36%). 乳房の自己検査は死亡率の減少に効果がない.

結論:

• マンモグラフィは,地域社会における乳がんのスクリーニングの礎石であり続けています.
• より新しいスクリーニング方式は,近いうちに一般の人々のためのマンモグラフィーを置き換えることが期待されていません.
• 臨床的な乳房検査と自己検査は,マンモグラフィと比較して有効性が限られている.