パキスタンの都市部における高血圧に対する全般医療従事者のアプローチ:実践における憂慮すべき傾向
Tazeen H Jafar1, Saleem Jessani, Fahim H Jafary
1Section of Nephrology, Department of Medicine, Aga Khan University, PO Box 3500, Stadium Road, Karachi, 74800, Pakistan. tazeen.jafar@aku.edu
Circulation
|March 17, 2005
まとめ
パキスタンの全科医は,特に高齢の患者において,高血圧 (BP) の診断を誤り,治療を過小評価することが多い. これは,医療教育の改善と高血圧管理ガイドラインの更新が不可欠であることを強調しています.
科学分野:
- 心臓病学 心臓病学
- 公衆衛生は公衆衛生である.
- 医療教育 医療教育について
背景:
- 血圧 (BP) の世界的なコントロールは,依然として重要な課題です.
- 高血圧のガイドラインへの全般医の遵守は,効果的な患者管理に不可欠です.
- 低最適のBP制御には,現在の臨床慣行を評価することが必要である.
研究 の 目的:
- 一般医師による高血圧 (BP) の管理が国際ガイドラインに準拠しているかどうかを評価する.
- 高血圧の診断と治療における特定の非遵守の領域を特定する.
- 高BP管理に関するパキスタンのGPの現在の慣行を評価する.
主な方法:
- パキスタンの都市部で1000人の全般医療従事者 (GP) を対象に横断調査が行われました.
- 詳細なアンケートでは,高血圧の検出,評価,治療に関する一般医の慣行が評価されました.
- データは,訓練された医療従事者によって収集され,応答率は95%でした.
主要な成果:
- 高血圧の診断に誤ったBPカットオフを使用したGPの有意な割合 (高血圧の診断に誤ったBPカットオフを使用したGPの有意な割合は,高血圧の診断に誤ったBPカットオフを使用したGPの有意な割合は,高血圧の診断に誤ったBPカットオフを使用したGPの有意な割合は,高血圧の診断に誤ったBPカットオフを使用したGPの有意な割合は,高血圧の診断に誤ったBPカットオフを使用したGPの有意な割合は,高血圧の診断に誤ったBPカットオフを使用したGPの有意な割合は,高血圧の診断に誤ったBPカットオフを使用したGPの有意な割合は,高血圧の診断に誤ったBPカットオフを使用したGPの有意な割合は,高血圧の診断に誤ったBPカットオフを使用しました.
- 高齢者のための適切な高血圧治療は,GPの34.7%のみが開始しました.
- 鎮静剤 (45.0%) と言語下剤 (68.7%) を含む,珍しいまたは不適切な治療は頻繁であり,シアジド利尿剤はめったに使用されなかった (4.2%).
結論:
- パキスタンの全般医は,特に高齢者の間で,高血圧の診断と治療が不足していることを示しています.
- 医学部のカリキュラムを改定し,高血圧管理のための継続的な医学教育を実施することが緊急に必要です.
- 費用対効果の高いチアジド性尿薬の使用を促進することは,特に開発途上国では不可欠です.
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